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医生我乳房里面摸到好几个小疙瘩会癌变吗?

发布人: 来源: 发布时间:2021-05-08 18:21

  “医生,我乳房里摸到好几个小疙瘩,是啥呀,会癌变吗?”、“医生,体检查出我有乳腺结节,严重吗?我好慌!”在乳腺科门诊,这样的患者,每天都会遇到。

  很多患者自述摸到的小疙瘩或者小结节,是乳腺增生的小肿块吗?还是乳腺纤维腺瘤或乳腺癌?只能说都有可能。

  1. 乳腺增生:主要表现为乳房周期性疼痛,肿块周期性变化。每月月经前疼痛加剧,月经结束后疼痛减退或消失,严重的患者经前经后均呈持续性疼痛。

  乳房肿块在月经前硬一些,月经后变软一些,年龄以中青年为多。2. 乳腺纤维瘤:肿块多为圆形或卵圆形,表面光滑,边界清楚,可以推动,质地有韧性。

  一般无乳房胀痛,或仅有轻度乳房不适。乳房肿块的大小不随月经周期而发生变化。年龄多在30岁以下,以20~25岁最多见。

  3. 乳腺癌:肿块可以是圆形、卵圆形或不规则形,质地一般比较硬,较难推动,容易和皮肤及周围组织发生粘连。肿块处可能会有皮肤破溃,乳头溢液等表现。

  肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大。好发于中老年女性,以45~55岁多见。

  通常,通过乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振、活检等检测手段可进一步确诊,到医院后,医生会结合具体情况,开出针对性的检查建议。

  很多人发现自己乳腺长小结节后,饮食上格外注意,有类似雌激素的食物都不敢吃了,比如以前喜欢的豆浆、豆腐、蜂蜜等,都不敢食用了。其实,目前并没有高质量研究证明这些食物会增加乳腺癌风险。相反,还有研究显示喝豆浆能预防乳腺癌。正常喝豆浆,不必担心会导致乳腺癌。

  不过,有高质量证据显示,长期使用雌激素药物会显著增加乳腺癌的风险,常见的口服避孕药,真应该尽量避免。

  出门逛街,经常会遇到一些推销员,他们声称有独家的按摩手法可以消除乳腺结节、预防乳腺癌,这是真的吗?目前,还没有很严谨的科学证据来支持或者反对,但是我对按摩是持反对意见的,理由有2点:

  其次,不管几类的乳腺结节,总有恶性的概率,即使这个概率很小,如果碰巧这个结节是恶性的,那么人为地按摩乳房,反而可能促进恶性肿瘤的转移。

  乳腺结节的发病率很高,很多成年女性都有乳腺结节,然而绝大多数结节都是良性的,仅有少部分的小结节为恶性。

  所以,发现乳腺结节后,不用过于恐慌,也不要随意听信偏方自己乱治疗或放任不管,最好听从医生的建议定期复查或者进行活检。

  如果结节高度怀疑为恶性,听从医生的建议进行下一步处理;如果乳腺结节的恶变风险比较低,按医嘱定期进行复查;对大部分恶变风险很低的患者来说,如果下次复查发现结节恶变的风险有增加,则活检。

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